Как избавиться от заикания у ребенка в раннем возрасте?

Причины заикания у детей

Причины заикания

Причины возникновения болезни до конца не изучены, многие врачи считают, что на ее развитие влияет наследственный фактор, состояние нервной системы, особенности развития речевого аппарата.

Почему возникает заикание:

• сильное нервное потрясение, психологическая травма, испуг, невроз;
• черепно-мозговые травмы, болезни центральной нервной системы, инфекции органов дыхания и слуха;
• нервное переутомление или истощение, которое может возникнуть на фоне сильной интоксикации, заболеваний ЛОР-органов;
• неправильное воспитание, для ребенка одинаково вредна излишняя строгость и вседозволенность;
• повышенные умственные нагрузки, обучение сразу нескольким языкам, переучивание левши;
• внутриутробные нарушения развития мозга, недоношенность, гипоксия;
• недостаточное развитие мелкой моторики рук.

Даже после полного устранения симптомов логоклонии, болезнь может вернуться при сильном стрессе, что часто наблюдается у детей в 6-7 лет, которые пошли в школу.

Как отличить заикание от запинок

Иногда родители замечают, что ребенок в возрасте 2-3 лет, который до этого говорил бойко, начинает повторять или тянуть слоги. Не нужно впадать в панику, следует разобраться, заикается малыш или запинается.

Отличие логоклонии от запинки (итерации):

1. Заикание возникает на фоне спазма, а запинки часто бывают у ребенка, мышление которого опережает речевое развитие.
2. При заикании можно увидеть судорожные движения в области шеи, рта.
3. Если ребенка с логоклонией попросить говорить более внятно и четко, он начнет заикаться еще больше. Если проблема вызвана запинками, то после подобной просьбы речь станет более внятной.
4. Дети начинают запинаться, когда рассказывают что-то длинное, трудное и непонятное для них. Если родители зададут ребенку простой вопрос, можно услышать четкий ответ без запинок.

Если проблемы с речью не исчезают в течение 2-3 недель, ребенок говорит все хуже, следует посетить логопеда, детского психолога, психоневролога, дефектолога.

Массаж – обязателен при заикании

Массаж – дополнительный способ лечения логоневроза.

Методики массажа

Существует несколько методик массажа:

• традиционный;
• зондовый;
• точечный;
• сегментарный.

Логопеды чаще всего используют точечный и сегментарный массаж при заикании.

Важно! Нельзя проводить массаж, если у ребенка герпес, гингивит, стоматит, увеличены лимфоузлы, высыпания на коже, воспаления, конъюнктивит, соматические и инфекционные заболевания

Сегментарный массаж

Во время сегментарного массажа происходит воздействие на мышцу, отвечающую за речь

Важно, чтобы процедуры проводились регулярно курсом (продолжительность 14-20 дней). В начале сеансы длятся 5 минут, затем увеличиваются до 20 минут

Курс массажа возобновляется при обострении хронической формы заболевания.

Сегментарный массаж при помощи инструмента

Точечный массаж

Такой массаж снимает лишнюю возбудимость и расслабляет речевой центр. Манипуляции очень просты, поэтому родители могут делать их дома, как только освоят технику.

Важно! Перед массажем запрещено употреблять пищу и воду. Точечный массаж выполняется по схеме

Точечный массаж выполняется по схеме

Как правильно вести себя мамам и папам малышей, страдающих от заикания?

Сократите любые эмоциональные нагрузки ребенка. Оградите малыша от прослушивания громкой музыки, агрессивных игр, длительного просмотра телепередач
Приучите ребенка к прослушиванию спокойной классической музыки
Играйте с малышом, читайте ему добрые сказки, рассказывайте обо всех полученных положительных эмоциях
·Контролируйте отдых ребенка. Следите за режимом

Обязательно совершайте прогулки, выезжайте на природу, занимайтесь гимнастикой
На всем протяжении лечения патологии важно обеспечить ребенку доброжелательную обстановку. Не стоит критиковать и ругать малыша, если у него сохраняется дефект

Напротив, важно поощрять даже тот факт, что ребенок начал лечение, увлекся им, не боится посещать логопеда и другие сопутствующие занятия.

Виды и типы заикания у детей

Если спазм артикуляционных органов происходит на фоне волнения, эмоционального напряжения, а в отсутствие стресса этого нет, то это невротический вид логоневроза. Если ребенок заикается постоянно, независимо от внешних условий, из-за нарушений физического и психического развития, то имеет место неврозоподобный вид патологии.

По характеру проявления заикание подразделяется на типы:

• тонический, когда из-за спазма речевых мышц возникает затяжная пауза, звуки даются с трудом, напрягается лицо, нарушается дыхание;
• клонический, когда звуки, слоги повторяются неоднократно;
• смешанный, когда есть признаки и тонического, и клонического типов.

Чтобы завуалировать дефект, ребенок улыбается, кашляет, зевает. Или сжимает кулачки, притопывает ногой, чтобы как-то преодолеть проблему. Как помочь маленькому человеку? Как избавить ребенка от заикания? Прежде чем приступать к лечению, имеет смысл поговорить о психологических корнях проблемы.

Лого-помощь детям 3 лет с заиканием

Когда диагноз будет подтвержден неврологом, для комплексного лечения необходимо обратиться к логопеду.

Необходимость обращения к врачу-логопеду

Логопед индивидуально подбирает для малыша упражнения в виде комплекса, они постепенно усложняются. Такие занятия снимают напряжение и делают его речь правильной. Заикающегося ребенка врач учит правильному дыханию, скандированному, метрическому произношению фраз или «пропевать их». Также в логопедической работе с заикающимися используют массаж.

Самое важное правило – это хороший пример родителей и постоянное общение. Хотя лечение заикающегося ребенка обычно проводит специалист по схеме, родители должны понимать, что успех занятий у логопеда, направленных на преодоление заикания, во многом зависит от того, насколько регулярно ведется работа в семье по закреплению полученных навыков правильной речи

Логопедические упражнения для лечения заикания

Родители должны очень внимательно следить за общим развитием ребенка, так как знание признаков и причин позволит вовремя заметить отклонения и своевременно обратиться к специалистам – психологу, психоневрологу и логопеду.

https://youtube.com/watch?v=Ve6k6RydlL8

Как правило, у малыша вместе с развитием речи быстро исчезают и вторичные изменения психики. Самый лучший эффект дает систематическая коррекционная работая, начиная сразу после установки диагноза в младшем дошкольном возрасте.

Профилактика заикания

Профилактика заключается в комплексе мер, направленных на устранение факторов риска:

1. Формирование благоприятного психологического фона в семье, отказ от чрезмерной опеки, требовательности со стороны родителей к своему ребенку, забота и доброжелательное отношение к нему. Помните, что основой ваших действий должны быть любовь, а не стремление сделать из своего малыша вундеркинда;
2. Устранение стрессов, эмоциональных потрясений;
3. Отказ от физических наказаний;
4. Выработка правильного режим дня для всей семьи, а не только для ребенка;
5. Полноценный и достаточный отдых;
6. Рациональное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
7. Отказ от просмотра детективов, «ужастиков», фантастических фильмов и передач. Вместо этого смотрите добрые мультфильмы, сказки и передачи о природе, животных;
8. Регулярные осмотры у специалистов;
9. Лечение сопутствующей патологии.

Советы родителям: как лечить заикание у ребенка

Вот еще несколько советов родителям, чтобы коррекция прошла успешно:

Следите за своей речью — не картавьте, не заикайтесь специально

Говорите правильно, плавно произнося звуки, без ускорений и замедлений;
Если в окружении ребенка есть человек с нарушением речи, по возможности ограничьте их общение;
Не ругайте малыша за неудачи, на фиксируйте на них внимание. Лучше отвлеките его чем-нибудь: игрой, совместным рисованием. Попросите его помочь по дому — пусть он знает, что его ценят и в нем нуждаются;
Не зацикливайтесь на развитии речи — направляйте свое внимание и внимание малыша и на другие сферы: физическую активность, письмо

Возможно, у вашего чада есть какие-то таланты — помогите ему раскрыть их;
А вот успехи надо обязательно отмечать, но тоже без преувеличения. Не перехваливайте ребенка;
Помните, что в мире нет идеальных людей. Даже многие звезды, на которых мы любуемся и немного завидуем, имеют отклонения или проблемы со здоровьем. Но это не помешало им добиться успеха. Поэтому верьте в своего ребенка и поддерживайте его во всем. Этим вы очень ему поможете;
Как бы не хотели быстрее добиться результата, не перегружайте ребенка упражнениями и занятиями. Следите за его самочувствием, его расположенностью к занятиям.

Попросите его помочь по дому — пусть он знает, что его ценят и в нем нуждаются;
Не зацикливайтесь на развитии речи — направляйте свое внимание и внимание малыша и на другие сферы: физическую активность, письмо. Возможно, у вашего чада есть какие-то таланты — помогите ему раскрыть их;
А вот успехи надо обязательно отмечать, но тоже без преувеличения

Не перехваливайте ребенка;
Помните, что в мире нет идеальных людей. Даже многие звезды, на которых мы любуемся и немного завидуем, имеют отклонения или проблемы со здоровьем. Но это не помешало им добиться успеха. Поэтому верьте в своего ребенка и поддерживайте его во всем. Этим вы очень ему поможете;
Как бы не хотели быстрее добиться результата, не перегружайте ребенка упражнениями и занятиями. Следите за его самочувствием, его расположенностью к занятиям.

При своевременном лечении заикания у детей, прикладывании усилий со стороны ребенка и его родителей, по данным разных авторов, прогноз благоприятный в 70 – 80% случаях и более. Желаем вам, чтобы и у вас лечение прошло успешно.

Методы лечения

В основе лечения лежит нормализация функций речевого круга – в частности, торможение центра Брока. Как вылечить заикание у ребенка? Можно выделить несколько эффективных методов:

• медикаментозное лечение;
• дыхательная гимнастика;
• лечение гипнозом;
• логоритмические упражнения;
• также не стоит забывать о профилактике народными успокаивающими средствами.

Медикаментозное лечение

Для 3-летних детей в дополнение к общей терапии могут прописать витамины, транквилизаторы, успокоительные таблетки, противосудорожные, ноотропные или гомеопатические препараты. Особой популярностью пользуются экстракт валерианы, пустырник, детский Тенотен, Актовегин (см. также: чем отличается обычный «Тенотен» и «Тенотен» детский?). Врач подберет лекарство в индивидуальном порядке.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: витамины для ребенка 3 лет

Гипноз

Далеко не все родители решаются на лечение гипнозом, однако именно этот метод признан самым эффективным. Уже после 4-10 сеансов с опытным и профессиональным специалистом-гипнологом речь может полностью восстановиться, так как исследуются душевные переживания ребенка и глубинные признаки заболевания. К маленьким детям гипноз не применяют.

Дыхательная гимнастика

Четырехлетние дети уже способны повторять движения за родителями и выполнять специальные упражнения, помогающие укрепить диафрагму, улучшить мозговое кровообращение, выработать правильное носовое и ротовое дыхание. Гимнастика учит заикающихся детей контролировать вдохи и выдохи, помогает спокойно и без запинок произносить трудные звуки и слова. В комплексе с дыхательными упражнениями хорошо помогают расслабляющие ванны и массаж.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: навязчивые движения у детей: лечение невроза

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: полный комплекс дыхательной гимнастики для детей

Логоритмика

Логоритмические упражнения — это новая методика для дошкольников и школьников, позволяющая сочетать слова и фразы с движениями и музыкой: например, пение детских песен, прослушивание классической музыки, игра на музыкальных инструментах, чтение стишков. Логопедические занятия помогают ребенку раскрыться, поверить в себя и довериться своему руководителю.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводятся логопедические занятия с детьми 3-4 лет?

Народные средства

Травы и настои лучше любых таблеток помогают успокоиться и расслабиться. Наиболее эффективными и безобидными для детей считаются ромашка, зверобой, мелисса, крапива.

В такой сложный период жизни ребенок-заика должен чувствовать себя нужным и любимым. Семья должна позаботиться о комфортной домашней атмосфере и стараться почаще контактировать со своим чадом, помогать ему. Разговоры должны быть спокойными и разборчивыми, ни в коем случае нельзя перебивать малыша, иначе он замкнется и вовсе откажется «открывать рот».

Надо постараться увлечь заику чтением книг вслух, это поможет поработать над правильным произношением. Главное — не принуждать и не перегружать, занятия должны быть интересными и позитивными.

Как помочь своему ребенку?

Постарайтесь обеспечить спокойную обстановку в доме.
Выделяйте время для разговоров с ребенком.
Поощряйте вашего ребенка говорить с вами на простые и веселые темы.
Старайтесь не реагировать негативно. Вместо этого хвалите своего ребенка за правильную речь.
Не перебивайте своего ребенка, пока он говорит.
Поговорите не спеша (медленно) с вашим ребенком

Это может помочь ему говорить медленно.
Обращайте внимание на своего ребенка, когда он начинает что-то говорить.
Подождите, пока ваш ребенок сам произнесет слова или предложения. Старайтесь не говорить их за него.
Открыто поговорите о заикании, если ребенок сам поднимает эту тему.
Предупредите учителей вашего ребенка и помогите им обеспечить школьную обстановку, защищающую ребенка и предупреждающую издевательства.
Поделитесь своей семейной историей речевых и языковых расстройств (если она вам известна) с вашим лечащим врачом.
Вашему ребенку могут потребоваться повторные занятия с логопедом, чтобы предотвратить возвращение заикания

Можно также получить пользу от он-лайн консультаций, форумов или групп взаимопомощи.

Когда обращаться к врачу?

• если заикание длится более 6 месяцев;
• если ребенок боится говорить;
• когда ребенок не разговаривает вообще;
• развиваются проблемы в школе.

Роль семьи

Семья для деток – первая, главная среда существования. Близкие люди способны стать болезнетворным организмом, провоцирующим процветание болезни, но, с другой стороны, оказать благотворное воздействие на устранение дефекта.

Большая роль в формировании логоклонии отводится модели воспитания. Риск развития патологии увеличивается в тех семьях, где малыша воспитывают в обстановке авторитарности, гиперсоциализации, повышенной эмоциональной связи с матерью. Ребенка не воспринимают таким, каков он есть, забирают право на становление как личности, ущемляют в правах. У родителей нет адекватного понимания малыша, его роли в социуме

Отсутствует внимание к возрастным потребностям

Атмосфера в семье – другой провоцирующий фактор логоневроза. Скандалы, выяснение отношений, недопонимание между родителями выступают в роли хронического стрессора. Особое значение отводится насилию, диктатуре в семейной обстановке. Столкнувшись с проблемой логоневроза, многие родители подсознательно выбирают неправильный путь реагирования. Первая реакция – сопротивление, неприятие болезни, стремление к быстрейшему избавлению от дефекта.

Мало проинформированные о заболевании родственники допускают роковые ошибки в занятиях с детишками. Они проявляют повышенный контроль, тревогу, заставляют малыша повторять фразы по несколько раз. Тревога близких передается больному. В такой ситуации дефект усугубляется

Негативное отношение матери к недугу провоцирует повышенное внимание к речевым недочетам маленьких больных, усиливая чувствительность к проблеме

Обследование родителей, чьи дети страдают логоневрозом, выявило следующие отклонения в психическом состоянии взрослых, и, прежде всего, матери: чувство вины, тревога, растерянность, безнадежность, волнение за будущее малыша. Бесполезные попытки устранить заболевание дезорганизуют семью

Поэтому родителям стоит обращать внимание и на свое состояние, отражающееся на психологическом фоне маленького больного

Опираясь на данные, полученные в ходе бесед с мамочками больных деток, удалось выявить следующие модели отношения к проблеме:

• препятствие, нуждающееся в преодолении – все перепробовали, это последняя надежда;
• незаслуженное наказание, расплата за грехи – за что нам это;
• болезнь, нуждающаяся в лечении – болеет, потому что слабенький;
• запятнанная репутация – откуда это в нашей образованной, прекрасной семье;
• проявление тяжелого характера – кривляется от вредности;
• отсутствие проблемы – разное бывает, и так пройдет.

Все перечисленные позиции являются деструктивными в отношении прогресса в лечении логоневроза. Учитывая, что дети в большинстве случаев подражают реакциям взрослых, вряд ли стоит ждать адекватной оценки от самого больного, а значит, положительной тенденции в лечении логоклонии.

Единственно верная реакция реагирования на проблему – сплочение семейного коллектива. С

Необходимо создание для детей благоприятной атмосферы в семье, адекватное участие в лечении без гиперопеки, но с оказанием поддержки.

Родители обязаны помнить, что своим поведением оказывают мощнейшее воздействие на потенциал своего чада.

Основная информация

Современная наука определяет две разновидности заикания: невротическое и неврозоподобное. В первом случае болезнь связана с психологической травмой и может появиться у человека любой возрастной категории.

Вторая разновидность появляется из-за нарушений в работе церебральных структур, по этой причине неврологи-практики характеризуют его как органическое. Обычно эта разновидность развивается на этапе активного формирования функций речи — это происходит в возрасте 3-4 лет.

Если говорить о более старшем возрасте, то симптомы, связанные с наличием речевого дефекта, также могут развиваться. Такой случай будет более характерен для логоневроза. По этой причине ряд авторов определяют неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями как обособленную разновидность болезни, называя ее смешанным заиканием.

Последовательность лечения

Терапия начинается со сбора анамнеза, назначения ряда процедур, занятий с неврологом, психологом, логопедом, медикаментозных средств. Лечение заикания у детей самостоятельно в домашних условиях — одно из комплексных мероприятий. Врач проводит обязательную консультацию с родителями о необходимых мерах, способствующих улучшению самочувствия и повышающих эффективность процедур, проводимых в лечебном учреждении.

Первоочередную роль играет психологическая ситуация в семье. Родителям нужно стать более лояльными друг к другу, не ссорится при ребенке. Основной принцип лечения заключается в устранении стрессового фактора, негативно влияющего на самочувствие малыша.

Если у ребенка имеются фобии, необходимо об этом сказать врачу и поспособствовать их устранению.

Нельзя заставлять побороть страх или пытаться высмеять, выставляя фобию как недостаток. Его нужно понять и пережить вместе с ребенком. Полностью победить страх не может даже взрослый человек. Он заложен на генетическом уровне и является одной из составляющих инстинкта самосохранения

Важно разделить с малышом его страх на сегменты и разложить их по полочкам. Научиться вместе избегать их или адаптироваться жить с ними

Малыш боится собаки. Расскажите об этих животных, посмотрите картинки, разузнайте, что они едят, объясните, почему они громко лают. Сходите вместе на выставку собак, если получится, постарайтесь подойти на максимально близкое расстояние. Постепенно адаптируя малыша и разъясняя интересные факты о явлении, вызывающем ужас, вы избавите его от страха.

Диагностика

Чтобы узнать, почему ребенок заикается, нужно записаться на прием к врачу-неврологу. В логопедии классификация патологии осуществляется с учетом причин возникновения, что выясняется при помощи диагностики, это позволяет эффективно бороться с речевыми расстройствами. Диагноз ставят на основании данных анамнеза и клинической картины. Основные инструментальные методы:

• Электроэнцефалография.
• Электромиография.
• МРТ, КТ.

В ходе визуального осмотра оценивается состояние мышечных структур, тонкая моторика и двигательная активность в целом. Параллельно исследуется уровень слухового и зрительного восприятия. Показаны консультации офтальмолога и отоларинголога.

Народные средства

При лечении логоневроза часто используют разные травы. Народные средства имеют хорошее воздействие на речевой аппарат, поэтому для борьбы с дефектом применяют:

1. Душистую руту – 5 г сушеной травы заливают 0,5 л кипятка. Доводят до кипения, настаивают 5 минут и процеживают. Детям нужно жидкость держать во рту. В день делают 6 процедур по 20 минут.
2. Сбор, состоящий из крапивы, ромашки, валерианы и мяты. Пить 3 раза в день на протяжении 30 дней.

Кроме того, рекомендуют смешивать 1 ч. л. меда с таблеткой мумие. Ребенок должен держать это средство во рту, сколько сможет, а потом выплюнуть. Прием — 2 раза в день. Курс – 2 месяца.

При использовании разных сборов стоит учитывать индивидуальную переносимость малыша того или иного компонента. Многие травы составляют опасность для малышей, поэтому народные средства от логоневроза применяют грамотно.

Исцеление народными методами

Вылечить заикание народными средствами невозможно. Их используют как дополнение к основному лечению. Успокаивающие отвары трав благотворно влияют на нервную систему, но перед их применением необходима консультация врача. Народные рецепты являются хорошей альтернативой таблеткам.

Положительно на нервную систему влияют:

• Мята.
• Ромашка.
• Чабрец.
• Корень валерианы.
• Мелисса.
• Зверобой.
• Липа.
• Роза чайная.

Их можно употреблять в виде чая. Чтобы расслабить нервную систему, отвары трав добавляют в ванну. Время водных процедур — 20 мин.

Кроме травяных сборов, можно использовать эфирные масла. Чайное дерево поможет укрепить иммунитет. Эфир цитрусовых повышает настроение. Лаванда успокаивает и тонизирует.

https://youtube.com/watch?v=LRgNnPVXn3c

Лечение заикания в домашних условиях

Лечебно-оздоровительные мероприятия, которые могут обеспечить ребенку родители — это:

• прогулки на свежем воздухе, экскурсии на природе, игры, спортивные развлечения;
• полноценный сон;
• здоровое питание;
• создание хорошего настроения, чему способствуют доброжелательное отношение друг к другу, благоустройство территории и помещения, где находится ребенок;
• физические упражнения и ритмические танцы под музыку.

Лечение заикания в домашних условиях включает в себя ласковое и внимательное отношение к малышу. Если ваш ребенок заикается, вот несколько добрых советов:

• Разговаривайте с малышом медленно, не торопитесь, выговаривайте каждое слово.
• Говорите спокойно, с улыбкой, доброжелательно.
• Резкие движения и слова, окрики и одергивания, недопустимы.
• Если вы возьмете малыша за руку, присядете, чтобы быть “на равных” и посмотрите ему в глаза, у него точно получится рассказать вам без запинки все, о чем не терпится рассказать. Еще бы! Он будет чувствовать вашу поддержку!
• Устраивайте уютные домашние чтения, и пусть герои сказок будут добрыми и смелыми.
• Учите ребенка ответственности, самостоятельности, приучайте его к труду.

Продукты, которые способствуют улучшению речи ребенка — еда, помогающая в лечении логоневроза

Да, есть и такие. Конечно, они не являются волшебными таблетками, мгновенно действующими на дефект речи, но их действие основано на поставке/транспортировке «строительного материала» для нервных клеток, а также клеток мозга, и проч.

То есть, это — не средство лечения, а вспомогательные продукты, которые усилят действие основной терапии.

1. Творог, сметана, натуральные йогурты.
2. Льняное масло. Его можно мазать на хлеб — или же принимать по ложке.
3. Квашеная капустка с растительным маслом.
4. Рыбий жир. Его можно принимать в капсулах или в качестве приготовленной жирной морской рыбы. Например, палтус, сельдь, семга и проч. В этой рыбе, помимо «строительного материала» для разных клеток, имеются еще и жиры Омега 3.

Что касается сладостей – их дозировку для ребенка с логоневрозом следует сильно уменьшить. Сахар повышает гиперактивность, что в данном случае совершенно ни к чему.

Прогноз заболевания

При отсутствии терапии с возрастом дефект укрепляется и прогрессирует. Речевые расстройства проявляются не только заиканием. Нарушается формирование произношения в целом. Предложения лишены смысла и логической последовательности, не закреплены базовые речевые навыки.

К возрасту 18 лет формируется психический ответ на собственный дефект. Возможно развитие логофобии. Хотя это патологическое состояние более характерно для невротического заикания.

Адекватная логопедическая помощь предотвращает значительные речевые нарушения, не дает сформироваться дефекту психики. Эффективность занятий зависит от тяжести патологии.

Вывод:

• Травы – это нагрузка для детского организма. Если в травах нет острой необходимости (их не прописал врач), то лучше отказаться от подобного самолечения.
• Внимательно изучайте свойства растений, которые вы завариваете для лечения какой-либо болезни вообще.
• Не назначайте отвары трав самостоятельно, тем более для ребенка: прием любых средств – только после консультации у врача!
• Не полагайтесь целиком и полностью на информацию с сайтов в интернете – пусть даже специфических, медицинских: консультируйтесь у специалистов!
• Само по себе, лечение травами без комплексной терапии – занятие бессмысленное.

И самое главное – пока вы пытаетесь вылечить свое чадо от логоневроза дома, травками, заболевание переходит в стадию, на которой даже реальное лечение станет сложным и долгим.