Особенности отклонений в развитии детей раннего возраста
Нарушения психического развития у
ребенка в возрасте от года до 3 лет
отличаются большим разнообразием в
зависимости от причин и характера
поражения /центральной нервной системы.
Вместе с тем, многие формы интеллектуальных,
сенсорных, двигательных нарушений
проявляются в виде отставания в развитии
речи.
Диагностика нарушений речевого развития
на этом возрастном этапе представляет
большие сложности, так как индивидуальные
сроки начального развития речи широко
варьируют. Следует также учесть, что
любое неблагоприятное воздействие на
организм ребенка в сензитивный для
формирования речи период приводит к
речевому недоразвитию. Поэтому любой
ребенок с отставанием в речи требует
комплексного клинико-психолого-логопедического
обследования, а также оценки состояния
слуха.
Отставание в развитии речи на этом
возрастном этапе может иметь обратимый,
функционально-динамический характер.
Его следует отличать от системных
стойких речевых расстройств у детей
с органическим поражением центральной
нервной системы, в том числе и с легкой
мозговой дисфункцией. Кроме того,
отставание в развитии речи может быть
одним из начальных проявлений
различных нервно-психических заболеваний.
В некоторых случаях на данном возрастном
этапе, напротив, может наблюдаться
чрезмерно интенсивное и неравномерное
развитие речи, что при наличии сопутствующих
неблагоприятных факторов может явиться
причиной эволютивного возрастного
заикания.
Кроме того, у детей с лёгкой мозговой
дисфункцией нередко выявляются различные
нарушения развития психомоторики в
сочетании с синдромом гиперактивности.
Особенно важно обратить внимание на
наличие регрессивных расстройств
психомоторики и речи, которые могут
наблюдаться при различных наследственных
синдромальных формах нервно-психических
заболеваний. Они характерны прежде
всего для синдрома раннего детского
аутизма. Именно на этом возрастном
этапе основные проявления данного
синдрома становятся более отчетливыми:
отгороженность ребенка от внешнего
мира, слабость эмоционального реагирования
по отношению к близким, однообразное,
стереотипное поведение, непереносимость
взгляда в глаза, своеобразные расстройства
речи, игры с предметами неигрового
назначения, страхи и т
п
Именно на этом возрастном
этапе основные проявления данного
синдрома становятся более отчетливыми:
отгороженность ребенка от внешнего
мира, слабость эмоционального реагирования
по отношению к близким, однообразное,
стереотипное поведение, непереносимость
взгляда в глаза, своеобразные расстройства
речи, игры с предметами неигрового
назначения, страхи и т. п.
На этом же этапе более отчетливо
проявляется синдром «счастливом
куклы» – редкое заболевание, впервые
описанное в 1965 г. При этом синдроме дети
с рождения отстают в психическом
развитии. В конце 1-го начале 2-го года
жизни у них развиваются эпилептиформные
припадки и появляются приступы смеха
и нарушения моторики, напоминающие
движения заводной
Причины ОНР 1 степени
К нарушению формирования речи могут привести разные факторы. Их можно разделить на несколько групп:
- Внутриутробное развитие. Вредные привычки мамы, сильный токсикоз, употребление запрещенных во время беременности препаратов, алкоголя или наркотиков, асфиксия или гипоксия плода, тяжелые травматичные роды — вследствие этих факторов повреждается центральная нервная система новорожденного, а значит велик риск неврологических проблем, в том числе и речевых нарушений;
- Состояние здоровья младенца. Частая госпитализация, болезни в первые годы жизни, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, хронические заболевания — все это влияет на его психическое развитие, в том числе и дальнейшее овладение речью;
- Социальные факторы. Негативная, эмоционально напряженная обстановка в семье, педагогическая запущенность, безразличное или жестокое обращение с ребенком, эмоциональные потрясения и травмы, аффекты, а также игнорирование задержки речевого развития, которое впоследствии может перейти в недоразвитие.
Огромную роль в психическом развитии детей играет внутриутробный период и первый год жизни.
Нормы речевого развития по возрастам
Ошибочно мнение, что речь зарождается, когда малыш произносит первое небольшое слово. Формирование происходит сразу после рождения, когда новорожденный учится воспринимать и понимать родителей, слушать и слышать, воспроизводить звуки (акт гуления), лепетать. Первая улыбка − это тоже речевое развитие. Для малышей до года свойственно эмоциональное жестовое общение с помощью движений, мимики.
После года наступает пора, когда ребенок может не только показать, но и пытается объяснить, что ему нужно
В такой период важно подыграть крохе и можно специально попросить его проговорить слово, сделать вид, что взрослый не понимает малыша. Это стимулирует к познанию, процессу говорения
Ребенок понимает, если он хочет что-то получить, нужно потрудиться, произнести слово так, чтобы его поняли.
От 0 до года
Представленная таблица помогает определить наличие отклонений у ребенка от норм, понять, стоит ли обращаться за помощью к профессионалу. Не стоит забывать, что может быть отклонение от нормы в несколько недель, месяц. Воспринимать информацию нужно в совокупности. Только если ребенок на протяжении нескольких месяцев отстает от параметров ВОЗ, можно обращаться к неврологу.
| Возрастной этап | Характеристика |
| 0-2 месяца | Появление реакции на взрослую речь, ребенок смотрит в сторону того, кто обращается к нему. Возникают первые звуки, улыбка, спонтанные вокализации, эмоциональные всплески при общении с близким человеком. |
| 3 месяца | Важный этап в развитии речевого дыхания. Появляется первый смех, «гуление», «воркование». Новорожденный экспериментирует с гласными: протягивает, поет. |
| 4 месяца | Возраст, когда появляется комплекс оживления, ребенок проявляет радость в ответ на общение со взрослым. Плавно один звук переходит в другой: «ооооооуууу, ааааааооооо». |
| 5 месяцев | Возникают первые попытки сказать что-либо с помощью звукослияния: ма, ба, па, ня, ди и т. д. Гласные начинают соединяться с согласными, возникает активное гуление. |
| Полгода | Малыш всё больше пытается войти в контакт со взрослым при помощи лепета, гуления, возникает спонтанное соединение слогов: гуга, дади, нати, мами, баба и т. д. |
| 7 месяцев | Ребенок активно использует лепет в разговоре, понимает, что речь диалогична. После произнесенных фраз (гага, ба, мама, ня и т. д.) малыш делает паузу, ждет ответную реакцию собеседника. |
| 8-12 месяцев | Кроха может произносить цепочку слогов с различной интонацией. Появляются первые несложные слова: мама, дай, папа, на, незя. К 11-12 месяцам ребенок знает до 15 слов, активно использует их в речи. |
От года до 7 лет
Активно проявляются зачатки речи в дошкольном периоде
В 3 года важно провести первую диагностику, показать ребенка логопеду, если имеется отставание в развитии, возникли неврологические проблемы. Ранняя консультация поможет малышу легче адаптироваться в детском саду, освоить процесс говорения
Возраст
Характеристика
От 1 до 2 лет
На втором году жизни появляются несложные предложения в общении: «Мама кушать», «Баба дай» и т. д. Словарный запас колеблется от 30 до 50 слов к 1,5 годам. В 2 года ребенок должен знать до 200-300 слов
Появляются первые слова и интерес к окружающему миру: что это, кто это, зачем? Таким образом малыш познает действительность, важно помогать ему в этом.
От 2 до 3 лет
Нормы речевого развития детей дошкольного возраста связаны в большей степени с поступлением ребенка в дошкольное учреждение, внедрением в социальную среду. У крохи появляются первые предложения, окрашенные по смыслу и контексту: «Хочу домой», «Мама пойдём гулять»
К 3 годам сохраняются трудности в звукопроизношении свистящих, шипящих, сонорных: р, н, л, м, щ, ш, ч, ц, с. Словарный запас к 3 годам увеличивается до 100 слов.
От 4 до 5 лет
Возникает второй период вопросов: почему, зачем, как? Малыш активно познает окружающий мир с помощью взрослого и самостоятельно. Дети разговаривают к 4 годам предложениями, речь дошкольника становится более связной, контекстной, содержательной. В 4 года кроха может называть группу предметов, пересказывать с помощью взрослого небольшой рассказ, заучивать стишки. Словарный запас к 5 годам увеличивается до 2000 слов. В речи малыша присутствуют все части речи: местоимения, причастия, наречия, прилагательные, глаголы, существительные.
От 5 до 7 лет
Ребенок активно участвует в разговоре, может составлять содержательные рассказы к 6 годам. Без помощи взрослого способен пересказать небольшой рассказ, стихотворение. Умеет составлять несколько предложений, текст по картинке. К 6-7 годам должны отсутствовать дефекты в произношении звуков. Словарный запас к 7 годам до 2500 слов.
Значение речи для развития личности человека
Наличие речи коренным образом меняет природу психических процессов человеческой личности.
Ощущение, самая элементарная форма психики, носит у человека совершенно иной характер нежели у животных в связи с тем, что человек является общественным существом и находится в постоянном процессе общения с другими людьми, посредством речи.
Животные ощущают цвета окружающего мира и основываясь на этих знаниях ориентируется в тех или иных ситуациях и обстоятельствах. Человек же воспринимая явления окружающего мира при этом всегда обозначает их и связанные с ними явления и события с помощью слова и тем самым в корне отличается от особенностей восприятия и мышления животных. Ощущение человека, будучи первосигнальным в своей основе, вместе с тем и второсигнально. Именно этот факт позволяет человеку проявлять через свои ощущения не только индивидуальный, но и общечеловеческий опыт.
Животные в процессе восприятия окружающего мира отражают в своем сознании предметы и явления как единичные объекты с элементарной степенью обобщенности, открывающуюся в процессе удовлетворения элементарных, биологических потребностей.
В отличие от вышеописанного процесса, человеческое восприятие окружающего мира, благодаря непосредственному участию речи и мышления, является содержательным и включает в себя содержание, смысл и значения, которые открывались людям в процессе исторического общественного развития. Благодаря наличию второй сигнальной системы, человек воспринимает вещи и явления обобщенно в свете имеющихся широких взаимосвязей.
Абстрактное мышление человека также сформировалось благодаря развитию речи, с помощью понятий, выражающих общечеловеческий опыт анализа окружающей действительности и закономерностей происходящих явлений и событий.
Именно развитие абстрактного мышления приводит к более полному и правильному отражению окружающей действительности в мышлении и сознании человека.
Именно благодаря развитию речи совершенствуется общественный характер деятельности человека, регуляция его волевых действий и поведения. В тот момент, когда человек выполняет определенные действия от ставит перед собой цель и обязательно стоит отметить, что данная цель является не только его личным образованием, но и отражает опыт деятельности всего человечества в целом.
Благодаря речи становится возможным процесс саморазвития и самосознания человека. С помощью овладения речью человек осознает свой внутренний психический мир, отдает себе отчет в содержании, характере и значении своих внутренних, субъективных переживаний. Данный процесс стал возможным только потому, что развитие речи и овладение словом способствовало субъективному отражению человеком окружающей действительности.
Именно благодаря развитию сначала внешней, а затем и внутренней речи происходит процесс осмысления окружающей действительности и событий, происходящих вокруг, формирование собственной оценки данных событий и становление внутренней позиции личности.
Таким образом, можно сказать, что благодаря речи психика у человека превращается в сознание.
Советы логопеда
Если невролог или психиатр при первом осмотре поставил ребенку диагноз ЗРР (задержка речевого развития), не стоит паниковать. У каждого ребенка имеется запас времени до 3 лет, когда он может начать говорить. Это может произойти в год, опережая развитие по нормам ВОЗ или ближе к 3 годам. Главное, при недоразвитии речи пройти полноценное обследование, чтобы исключить наличие патологий неврологического или органического характера.
Если помимо ЗРР врачи не ставят малышу сопутствующих диагнозов, ребенок вполне здоров, задержка речи − его индивидуальная особенность, он заговорит позже. Родители в силах помочь крохе быстрее справиться с трудной задачей, для этого нужно:
- больше читать сказки, петь песенки, рассказывать истории и стихи малышу;
- гулять на свежем воздухе и общаться с крохой во время прогулки, обсуждая окружающие явления природы;
- играть в подвижные и настольные игры, проговаривая цвета, формы, времена года и т. д.;
- собирать с малышом пирамидку, кубики, мозаику;
- больше разговаривать с малышом, даже если он пока не может полноценно ответить взрослому;
- посещать театры, спектакли, цирк музеи.
Следует уделять достаточно времени для общения с ребенком. Желательно отказаться от просмотра телепередач и компьютерных игр
Внимание и родительская любовь помогут в речевом развитии и создании хорошей базы для получения новых знаний
ОНР: что это?
Заподозрить у малыша общее недоразвитие речи можно в том случае, если он поздно сказал первые слова — к 3-м годам или еще позже; не выполняет просьбы и проявляет низкую речевую активность, не пытается вербально выразить свои желания, имеет неврологические проблемы.
У детей нарушен не только процесс развития речи в целом, но и последовательность и сроки освоения речевыми навыками. Кроме того, они отстают от возрастной нормы и по другим критериям, например психическому развитию.
ОНР 1: характеристика нарушения
Для общего недоразвития речи 1 уровня у ребенка младшего возраста характерны такие признаки:
- несформированная фразовая речь;
- скудный словарный запас;
- сокращение предложений до одного слова;
- непонимание значений слов, понимание речи ситуативное;
- особенности артикуляции: она неправильная, нечеткая, кроха неправильно произносит звуки либо они вовсе недоступны ему;
- переставление слогов местами, сокращение слов до 1 – 2 слогов;
- недоступен фонематический анализ слов;
- использование в общении лепета, жестов, мимики, аморфных слов, звукоподражаний. Причем мимика всегда применяется к месту.
Таким образом, не нужно даже быть врачом, чтобы понять, что у малыша имеются проблемы.
Формы ОНР 1 уровня
Различают 4 клинические формы общего недоразвития речи 1 уровня. К ним относятся детская афазия, алалия, ринолалия и дизартрия.
Детская афазия — крайне редкое заболевание, встречается всего у 1% деток. Они не воспринимают и плохо распознают речь, не овладевают фразовой речью и с трудом налаживают контакт с другими людьми. Детскую афазию очень трудно распознать на ранних этапах, поэтому диагностируют ее, как правило, поздно.
Алалия — это недоразвитие речи или ее отсутствие при сохранном слухе и интеллекте. Различают сенсорную и моторную алалию. Детки с моторной алалией могут начать говорить к 4-м годам, у них плохая координация и мелкая моторика, они заменяют одни слова другими, не могут выразить свои мысли, у них нет желания говорить, они обидчивы. При сенсорной алалии детки неправильно воспринимают речь, повторяют слова за другими, объединяют два слова в одно, у них часто отсутствует связь между предметом и обозначающим его словом. Такие детки могут быть замкнутыми или, наоборот, импульсивными и очень активными.
Ринолалия проявляется некорректным звукопроизношением и изменением тембра голоса. Связана ринолалия с нарушением небно-глоточного смыкания.
Дизартрия — это затрудненное или искаженное звукопроизношение и слов. Связано с нарушением иннервации и ограниченной подвижностью речевого аппарата на фоне поражения центральной нервной системы.
Как говорят дети с ОНР 1 уровня
Малыши с этим диагнозом не могут пользоваться вербальными средствами общения — вообще или частично.
Вот примеры уровня 1 ОНР:
- лепечут, издают звуки: «дада» — «дай», «май» — «мяу»;
- говорят только корневую часть слова: «ку» — «кукла», «гу» — «игрушка»;
- обозначают одним словом несколько предметов: «ба» — «банан» и «яблоко»;
- обозначают одним словом и предметы и действия: «биби» — любой транспорт и «ехать», «око» — открыть и закрыть окно;
- одни и те же слова произносят каждый раз по-разному: «автобус» — «абас», «бас» «карандаши» — «адши», «удас»;
- сокращают сложные слова: «собака сидит» — «пака ди», «гуляли на горке» — «гока ги».
Часто такие детки не понимают указаний логопеда — им не хватает для этого словарного запаса.
Основные функции речи
Основная первоначальная функция речи – это организация процесса коммуникации. Прежде всего, речь – это средство общения и высказывания. Общение, основанное на передаче мысли и переживаний, требует построения адекватной системы средств, в качестве которой и выступает речь.
Общение по своей сути предполагает обязательное обобщение и развитие словарного значения, так как в процессе передачи информации необходимо отнести содержание коммуникации к той или иной известной группе явлений.
Развитие речи неразрывно связано с развитием мышления. В период раннего детства происходит пересечение данных процессов и возникает совершенно новая форма психической жизни человека. Проявляясь в общении и являясь основным средством мышления человека, речь способствует возникновению совершенно новой формы жизнедеятельности человека – речевому мышлению. Речевое мышление является наиболее специфичным для человека и обладает безграничными возможностями.
Речь включена во все психические процессы человека и невозможна без участия языка, который хранит в себе запас слов и грамматических формул, способствующих эффективному процессу построения коммуникации между людьми.
Замечание 2
Язык – это общественное явление, существующее и развивающееся объективно, не как создание отдельных людей, а как явление всего общества в целом.
В словах, составляющих язык, находят свое отражение опыт мыслительной деятельности всего человечества и накопленные в течение истории развития человечества знания и умения. Слова, которыми пользуется человек в своей речи, — это не его личное изобретение. Каждый человек в процессе своего развития получает слова уже в готовом виде, усваивая язык народа, к которому он принадлежит.
Таким образом, можно сказать, что человек в процессе речевого развития опирается на опыт человечества, а не только на свой личный опыт.