Как работает вестибулярная пластинка
Вестибулярные пластинки были разработаны в 70-х годах прошлого века в Германии. Их создатель Рольф Хинц и его единомышленники заметили, что неправильный прикус у малышей формируется из-за вредных привычек: частого использования пустышек, сосания пальцев или других предметов. Эти же вредные привычки вызывают нарушения артикуляции и проблемы с речью, поэтому такое изобретение, как вестибулярная пластинка, используется и в логопедии.
Хинц предложил использовать пластинки с перемычкой для прикусывания и щитком перед резцами. В период формирования прикуса они помогают:
- скорректировать направление роста зубов;
- активизировать рост челюсти в ширину;
- нетравматично расширить небо.
Диагностика
Как правило, присутствие очевидного дефекта определяется в процессе визуального осмотра. Однако чтобы составить успешный план лечения, специалист должен не только правильно определить вид аномалии, но и выявить причины ее развития.
На консультации ортодонт осматривает зубы пациента, оценивает состояние тканей, выявляет патологию и узнает о заболеваниях, которые могут усложнить лечение или привести к нежелательным последствиям.
В беседе с пациентом обсуждаются следующие вопросы:
- предварительное заключение о сущности болезни;
- оптимальные методы лечения;
- возможность экстракции зубов (если это необходимо);
- длительность терапии.
На следующем этапе диагностики пациенту назначается аппаратное исследование аномального положения отдельных элементов или их групп.
Большинство стоматологических клиник повсеместно используют ортопантомограмму – рентгеновский снимок, который дает возможность рассмотреть сразу обе челюсти.
Данный вид диагностики показывает:
- число прорезавшихся элементов;
- нарушения формы единиц;
- присутствие восьмерок и положение их зачатков;
- дополнительные зубы сверх комплекта;
- аномальное положение отдельных костных органов в дуге;
- состояние твердых структур и каналов;
- воспалительные процессы в челюсти.
Кроме этого, по необходимости врач может попросить пациента сделать внутриротовые снимки, которые помогут оценить состояние определенных элементов.
В сложных клинических случаях степень вестибулярного положения может определяться по альвеолярному отростку несколькими методами (по усмотрению врача):
- Симметрометрия.
- Симметрография (Коркхауз).
- Графический метод Хаулея Гербста в тандеме с методами Пона и Снагиной.
Главная цель диагностики – определить наличие или отсутствие свободного пространства в дуге для оптимального и верного размещения зубных единиц.
Оцените визуальные признаки неправильного прикуса по фото пациентов различных возрастов.
В этой публикации обсудим показания к хирургическому исправлению прикуса.
Здесь http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/miogimnastika.html вы найдете эффективные упражнения миогимнастики.
Причины развития
Элементы зубного ряда могут принимать вестибулярное положение по следующим причинам:
- Травма, провоцирующая смещение зачатков.
- Наследственный фактор.
- Гипердонтия (сверхкомплектность). Лишние элементы в ряду смещают остальные зубы в аномальном направлении.
- Поздняя смена временных единиц постоянными элементами. Временные элементы не дают постоянным прорезаться, что чревато смещением.
- Раннее выпадение молочных единиц. Это оборачивается нарушениями развития челюсти, что практически всегда сопровождается патологическим формированием.
- Неправильное расположение элементов противоположной дуги. При взаимодействии челюстей, зубы с нормальным положением сдвигаются от оптимальной оси.
- Воспалительные процессы в тканях корневой части. Рыхлые и пораженные околозубные структуры не могут прочно удерживать зуб, что приводит к его сдвигу в сторону.
- Нарушение дыхания через нос.
- Вредные привычки.
Перечисленные причины являются основными факторами, которые способны спровоцировать смещение элементов зубного ряда на внешнюю сторону челюстной дуги.
Нередко рассматриваемые отклонения развиваются на фоне совокупности различных причин.
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
постукиваниепрослушиваниеисследование каналовбеременности
- рентгенологические методы исследования;
- кефалометрию (измерение головы с использованием антропометрических инструментов);
- симметроскопию (метод изучения месторасположения зубов в сагиттальном и трансверзальном направлении);
- фотограмметрию (метод определения формы, размеров и положения зубов по их изображениям на фотоснимках);
- электромиотонометрию (метод определения твердости, упругости и эластичности зубочелюстного аппарата);
- томографию (метод послойного исследования внутренней структуры зубов посредством их многократного просвечивания в различных пересекающихся направлениях);
- электромиографию (метод исследования, позволяющий диагностировать поражения нервно-мышечной системы);
- ортопантомограмму (обзорный снимок обеих челюстей).
Ожидаемый результат лечения
Если проблема выявлена на раннем этапе, столь нехитрое приспособление позволяет достичь желаемых результатов:
- коррекция незначительных нарушений прикуса;
- избавление от привычки сосать палец;
- тренировка мышц рта;
- логопедическая коррекция.
Важно понимать, что пластинки спасают от зубочелюстных патологий, приобретенных в результате вредных сосательных привычек, однако если неправильный прикус заложен генетически, ждать чудес не стоит. Важно понимать, что тренажер способен приучить ребенка к правильному смыканию челюстей, но не переместит зубы при их скученности
Вестибулярные пластинки служат и для профилактики патологий прикуса. С ними облегчается процесс отучения от пустышки и пресекается привычка прокладывать язык между зубами.
Мифы о лингвальной технике
- Миф № 1: «Внутренние брекеты менее эффективны, нежели наружные». На самом деле это не так. В некоторых случаях внутренние брекеты справляются с проблемой глубокого прикус гораздо быстрее и эффективнее. При перемещении зуба наружным конструкциям свойственно закрывать его поверхность, что не позволяет увидеть его реальное месторасположение. Лингвальная же техника позволяет тщательно контролировать процесс от начала до конца.
- Миф № 2: «Они очень сильно натирают язык». Так как современные модели брекетов наделены низким профилем, они могут вызывать ощущение дискомфорта только в первую неделю их ношения.
- Миф № 3: «Терапия с использованием внутренних брекетов дольше, чем с применением наружных конструкций». Современная технология их установки наряду с высокотехнологическими дугами значительно сокращает период лечения.
- Миф № 4: «Наружные конструкции видны, а внутренние слышны». Низкий профиль современных брекетов позволяет избавиться от шепелявости при их ношении уже через 7 – 10 дней.
Важность ретенционного периода
Ретенционный период – промежуток времени, который следует сразу после окончания активной ортодонтической терапии и необходим для закрепления достигнутой эффективности.
Сроки ретенции зависят от типа аномалии, степени ее тяжести, времени активной коррекции, конечных результатов лечения и устанавливаются лечащим врачом. Как правило, время ретенционной фазы составляет 2 срока основной коррекции.
После исправления вестибулярного смещения элементов челюстного ряда результат закрепляют специально подобранным ретенционным аппаратом или пластинкой с ретракционной дужкой.
Эффективность также показали несъемные устройства, в конструкцию которых входят кольца и наружная металлическая дуга. Первые элементы фиксируются на четвертых нижних единицах, а дуга плотно прилегает к вестибулярной поверхности передних единиц.
Ретенционный аппарат подлежит снятию, как только устойчивость зубов будет на должном уровне, а структуры пародонтальных тканей полностью восстановятся.
Запомните! Если достигнутый результат не закрепить ретенцией, неизбежно наступит рецидив – нарушение после комплексного лечения зубочелюстной аномалии.
Зубы частично или полностью могут вернуться в первоначальное положение через несколько месяцев или лет
В процессе ретенции происходит глубокая тканевая перестройка и выравнивание эластичности, поэтому этот период важно пройти для адаптации всех структур полости рта к новым условиям
Общее представление
Вестибулярное отклонение положения – аномалия, при которой элементы челюстной дуги смещаются кнаружи. Смещение может быть губным и щечным.
В стоматологической практике диагностируется вестибулярное расположение центральных резцов, клыков или всей группы зубов переднего отдела. Наиболее часто наблюдается вестибулярное положение клыков. В ряде случаев они могут иметь положение вне челюстной дуги.
Вестибулярное положение передних единиц, расположенных по углам дуг, может сочетаться с небным смещением боковых резцовых элементов.
Примечательно! Аномалию вестибулярного прорезывания клыков можно объяснить тем, что зачатки третьих элементов верхней и нижней челюсти размещаются в глубоких структурах челюстной кости.
Чтобы прорезаться, этим единицам приходится столкнуться с трудностями. Мало того, на момент появления, их место в челюстной дуге может быть занято малым коренным зубом или латеральным резцом. Это и становится причиной аномального смещения.
Сместившись в вестибулярном направлении, то есть по направлению к губе, единицы могут удлинять челюстной ряд. Это неизбежно приводит к образованию сигиттальных щелей.
Рассматриваемое аномальное положение часто сопровождается рядом нежелательных последствий. В первую очередь, это эстетические проблемы. Зона улыбки с выдвинутыми вперед единицами выглядит некрасиво и сильно заметна окружающим. Также заболевание имеет свойство прогрессировать, больше смещая зубы в сторону губ и разворачивая их вокруг собственной оси.
Помимо этого, выпирающие элементы доставляют массу дискомфорта, провоцируя раздражение щечной области – в процессе приема пищи или разговора пациенты часто травмируют эту зону.
При сильно выраженной аномалии человек может испытывать трудности при общении с собеседниками. Рот постоянно находится в приоткрытом положении.
Важный негативный момент вестибулярного смещения зубов – интенсивное развитие неправильного прикуса. А данная патология неизбежно отражается следующими осложнениями:
- заболевания ротовой полости воспалительного характера;
- ускоренное стачивание эмали;
- проблемы с произношением;
- воспалительные процессы височно-нижнечелюстного нерва;
- нарушения в работе системы пищеварения;
- расстройства дыхания.
Давайте разбираться вместе, что лечит врач стоматолог ортодонт, и в каком возрасте к нему лучше обращаться.
Заходите сюда, чтобы узнать о последствиях неправильного прикуса у взрослых.
По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/malenkaya-nizhnyaya-chelyust-etiologiya-i-sposobyi-terapii.html рассмотрим особенности коррекции маленькой нижней челюсти у ребенка.