Темповая задержка речи у детей

Симптомы тахилалии и брадилалии

Брадилалия — замедленная артикуляционная речь. Признаки проявления:

• Необоснованно длинные паузы между словами и звуками в словах.
• Замедленное чтение и письмо.
• Монотонность в разговоре: без выражения и смысловых ударений.

Противоположное заболевание брадилалии — это тахилалия (тахифразия). У детей с таким заболеванием артикулярная речь настолько быстрая, что они выговаривают 20-30 звуков за секунду вместо положенных 10-12-ти. Кроме того, быстрая речь содержит:

• запинки,
• повторение информации и ее перефразирование,
• «проглатывание» окончаний и слов.

Такое заболевание влечет за собой нарушение скорости письма.

Когда начинать беспокоиться

Будущие нарушения в развитии речи можно выявить уже в первые месяцы жизни. Педиатры определяют задержку речевого развития по следующим признакам:

‍

• к концу первого месяца жизни ребёнок не кричит, когда испытывает дискомфорт;
• в четыре месяца не отвечает улыбкой на ласковые слова и взгляды;
• к пяти месяцам не произносит отдельные звуки, не ищет глазами вещи, на которые ему указывают;
• в семь месяцев не произносит отдельные слоги;
• в девять месяцев не говорит простейшие слова из повторяющихся слогов: «мама», «папа», «ляля»;
• к десяти месяцам не осваивает речевые жесты — кивок и мотание головой, не машет ручкой на прощание;
• к году не освоил ни одного слова, не реагирует на простые просьбы: «иди сюда», «дай игрушку»;
• к двум годам не может указать на предмет, о котором его спрашивают, не различает понятия «большой — маленький».

‍

Диагноз «задержка речевого развития» ставится только детям старше двух лет. Если ребёнку диагностировали ЗРР, ему необходима комплексная поддержка специалистов:

‍

Отоларинголог проверит слух: возможно, малыш плохо слышит, поэтому и не учится говорить.

‍

Невропатолог установит, нет ли органических повреждений центральной нервной системы и коры мозга. По статистике у 95,5% детей дошкольного возраста с проблемами развития речи также есть проблемы по части неврологии.

‍

Психолог выяснит, в каком состоянии находятся психика и интеллект ребёнка, при необходимости направит к логопеду, коррекционному педагогу или психиатру.

‍

Логопед проведёт диагностику и подберёт упражнения для развития речи.

‍

Отставание в речевом развитии приводит к тому, что кругозор ребёнка не расширяется, поскольку он не задаёт вопросов. Детям с плохо развитой речью труднее воспринимать абстрактные понятия, обобщать, сравнивать и анализировать

Они испытывают трудности с усидчивостью и вниманием — им трудно исполнять словесные инструкции. Кроме того, проблемы с речью возводят стену между ребёнком и окружающими людьми — он становится замкнутым, обидчивым, неуверенным в себе

В запущенном виде нарушения речевого развития могут стать причиной нарушений мышления. Поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем лучше.

‍

Прогнозы тахилалии у детей

Только лечащий врач может сказать, каких результатов и когда можно ждать. Это зависит от многих факторов — степени выраженности расстройства речи, общего состояния здоровья малыша, своевременности коррекции и усилий, которые приложили родители и сам ребенок (в том числе и работе дома).

Если родители уделяют достаточно внимания ребенку, занимаются с ним, выполняют все назначения врача по формированию речевых навыков, то прогнозы более чем положительные. Главное — не лениться и выполнять все рекомендации специалиста.

Коррекция речевого расстройства — это непростой и долгий путь, но его необходимо пройти ради будущего своего ребенка. В противном случае болезнь может стать причиной социальных и личностных проблем, вплоть до депрессии.

Методы диагностики детей с нарушениями речи

Речевые нарушения у детей диагностируются под контролем логопеда-дефектолога и, если это необходимо, невролога. В качестве первичной меры врач опрашивает ребенка, проводит серию тестов. Собирает подробный анамнез, говорит с родителями, уточняя характер проблемы.

По потребности назначают группу исследований:

• УЗДГ сосудов головного мозга, шеи. Исследование нужно для того, чтобы проверить церебральный кровоток.
• ЭЭГ, электроэнцефалография для определения электрической активности головного мозга
• МРТ или, при наличии противопоказаний, компьютерную томографию головного мозга для оценки структурных изменений.

Дальнейшие действия зависят от клинических находок. Если неврологических патологий нет, ребенка могут направить к сурдологу, психиатру, в зависимости от характера болезни.

У взрослых людей набор обследований может дополняться, в зависимости от того, какую патологию врач-невролог считает причиной возникших проблем с речью.

Коррекция речевой патологии

Если ребёнок медленно говорит из-за физиологических нарушений, то терапия нацелена на ликвидацию основного заболевания. В первую очередь лечение предполагает нормализацию работу ЦНС. Комплексная терапия может включать:

• приём медикаментозных средств. Для ребёнка подбираются укрепляющие и стимулирующие препараты, а также витаминные комплексы. Активно используются лекарственные средства с глютаминовой кислотой;
• лечебную физкультуру. Очень эффективны водные занятия, плавание, массаж и физиотерапевтические процедуры;
• консультации с психотерапевтом. Также возможны занятия с психологом для преодоления эмоциональных проблем. Ребёнок, который медленно говорил в течение долгого времени, мог отдалиться от социума и потерять уверенность в себе;
• развивающие игры. Ребёнку будут полезны занятия, улучшающие моторику, мимику и эмоциональность речи. Например, детям помогают уроки по актёрскому мастерству и выступления на сцене. Ребёнку также необходимо больше читать, отгадывать загадки, учить и петь ритмичные песни;
• ручной труд. Собирание конструктора, вышивание и другие занятия помогают развить мелкую моторику. Темп речи ребенка улучшается при разучивании танцевальных движений. Не будут лишними занятия физкультурой и спортом.

Безусловно, ребёнок, который очень медленно говорит, нуждается в помощи квалифицированных педагогов и логопедов. Это одна из наиболее важных частей лечения.

Причины речевых нарушений

Нарушения речи встречаются и у взрослых, и у детей. В детский период превалируют врожденные нарушения. Во взрослые годы дисфункция может возникнуть в качестве приобретенного расстройства. Причины и патологии, влекущие за собой речевые отклонения, многочисленны.

У детей

Нарушения речи у детей развиваются по причинам нескольких групп. Они могут быть социально-психологическими, неврологическими или связанными с дисфункциями, нарушениями развития речевого аппарата.

Неврологическое расстройство речи складывается в результате влияния инфекций, травм, иных структурных изменений со стороны головного мозга. В числе причин:

• Влияние внутриутробных инфекций (герпеса и пр.) Расстройства говорения, речевая дисфункция — меньшая из проблем в подобных случаях, поскольку инфекции нередко вызывают повреждения мозга и тяжелые органические патологии.
• Гипоксия плода, хроническая или острая. Недостаток кислорода, поступающего плоду, сказывается на развитии головного мозга и может спровоцировать неврологический дефицит разной степени выраженности.
• Родовые травмы. Патологии речи в этом случае становятся результатом сложностей во время принятия родов, тяжелого родоразрешения.
• Травмы головы. Они опасны даже для взрослых пациентов. В детские же годы, когда мозг еще продолжает формироваться, повреждения нервных тканей могут стать причиной целой группы дисфункций: интеллектуально-мнестических, речевых.
• Церебральные инфекции: менингит, энцефалит. Могут стать причиной тяжелых нарушений речи.

Характерная черта отклонений со стороны речи — стойкий характер. Сформировавшись, сами они никуда не уходят. Устранить симптоматику, восстановить способности к говорению можно под контролем логопеда. А учитывая адаптивные возможности мозга, нейропластичность у детей, процесс занимает сравнительно мало времени. 

У взрослых

Причины нарушения речи у детей и взрослых существенно отличаются. У людей старшего возраста факторы, вызывающие такую патологию, преимущественно приобретенные. В числе возможных виновников нарушения:

• Аневризма сосуда головного мозга, представляющая собой мешотчатое или веретенообразное расширение артерии. Чаще протекает бессимптомно, однако при ряде обстоятельств может вызвать нарушение церебрального кровотока и, как следствие, нарастающие явления интеллектуального дефицита и речевые дисфункции.
• Инсульт, как ишемический, так и геморрагический. Становится виновником тяжелых вторичных нарушений речевых функций, вплоть до частичной или полной афазии: человек утрачивает способность говорить, воспринимать речь.
• Опухоли головного мозга. К такому симптому могут приводить новообразования разной природы, не обязательно злокачественного характера (хотя их доля среди новообразований церебральных структур ЦНС значительна). Поражение мозговых структур, вызванное компрессией тканей или прорастанием опухоли, с трудом поддается коррекции. Необходимо лечение первичного заболевания.
• Травмы головы. Повреждения мозговых структур вследствие дислокации или сдавления гематомой.
• Нейрохирургические вмешательства. Операции на ЦНС, головном мозге также могут вызвать временные или постоянные изменения речевых функций.
• Сосудистая деменция и иные формы деменций, приобретенного слабоумия, включая болезнь Альцгеймера.
• Алкоголизм, наркомания. Вызывают токсическое повреждение тканей головного мозга, что проявляется разными симптомами, в том числе и со стороны речи.

У взрослых особенностью речевых нарушений является их стойкий характер. Шанс самостоятельной коррекции есть, но он сравнительно невысок из-за сложности патологических процессов и необходимости лечения первичной проблемы. Однако положительная сторона состоит в том, что действительно неустранимых случаев крайне мало. Заручившись поддержкой грамотного логопеда и невролога, с нарушением можно справиться.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Причины темповой задержки развития речи

Основные причины темповой ЗРР – это разнообразные факторы, которые оказывают значительное влияние на развитие до 1 года и до 3 лет:

• различные инфекционные и другие заболевания;
• снижение иммунных способностей организма;
• социально-педагогические факторы (условия, в которых растет и воспитывается ребенок от рождения до 3 лет) (таблица).

Социально-педагогические причины задержки темпов речевого развития у детей:

Дефицит внимания
Недостаточность общения со взрослыми (воспитание в интернатном учреждении; родители не разговаривают с ребенком, не слушают его и не стремятся понять)
Гиперопека
Родители окружают малыша заботой и вниманием, реагируют на все его потребности без слов, угождают всем капризам
Завышенные требования
Мама и папа предъявляют к дошкольнику высокие требования, настойчиво побуждают его к речи, что является основой для формирования нежелания говорить, общего негативного отношения к просьбам
Отсутствие примера
Дошкольник не наблюдает и не слышит живого общения взрослых (вместо живого общения предлагается телевизор, компьютерная программа)
Билингвизм
Мама и папа говорят друг с другом на двух языках, поэтому малышу сложно освоить систему обоих или одного из языков

Родителям необходимо знать о социально-педагогических причинах появления темповой задержки речевого развития (ЗРР) и корректировать свое поведение в присутствии сына или дочери и отношение к дошкольнику.

Логопедические занятия по коррекции тахилалии

В среднем данная работа может занимать порядка полугода. Это время необходимо для того, чтобы не только научить ребенка контролировать свою речь, но и достичь нужного развития внимания, памяти, концентрации и важных функций речи.

На занятиях у логопеда используются:

• Приемы логоритмики, способствующей нормализации темпа как общей моторики, так и речи.
• Двигательные упражнения в сочетании с произнесением слов или фраз. Таким образом, ребенок просто не может ускорить произношение, пока не будет произведено определенное движение, и вынужден вырабатывать самоконтроль.
• Работа над постановкой правильного дыхания, контроль за звукопроизношением.
• Формирование выразительности речи, постановка смыслового ударения, работа над лексической составляющей.
• Борьба с аграмматизмом речи.
• Упражнения на развитие логического мышления, внимания и слуховой памяти.
• Работа по построению правильных связных сообщений. Спешащий ребенок не может выстроить грамотную логическую цепочку. Логопед учит его создавать рассказ по картинкам, раскладывать сюжеты в нужной последовательности.

К сожалению, тахилалия относится к состояниям, которые периодические рецидивируют

Поэтому важно сохранять в доме спокойную «рабочую» обстановку, следить за речью ребенка и беречь его нервную систему. По мнению специалистов, важно не допустить возврата данного состояния в течение года

За это время нервная система и психика войдет в нужный режим работы.

Профилактика тахилалии у детей

Предупредить развитие речевого расстройства может бережное и ответственное отношение к здоровью ребенка — обеспечение его безопасности во избежание черепно-мозговых травм, инфекций

Также важно регулярно посещать педиатра, чтобы своевременно диагностировать возможные проблемы — опухоли мозга, психические или нервные нарушения

К профилактическим мероприятиям относится также своевременное лечение выявленных заболеваний, в том числе и травм. А также и коррекция поведенческих нарушений, плохой памяти, гиперактивности.

Важно, чтобы родители не закрывали глаза на проблемы со здоровьем малыша, надеясь, что «пройдет само»

Коррекция и лечение

Чтобы установить нормальный темп и ритм речи, следует пройти курс коррекции у специалистов. В центре коррекция речи проходит по специально разработанным методикам.

Рекомендуем пройти комплексную диагностику при первичном обращении — совместную консультацию логопеда-дефектолога, клинического психолога или психотерапевта и остеопата. В процессе такой диагностики каждый специалист дает оценку проблеме и собственное заключение. Это позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие нарушения, подойти к проблеме комплексно не упустив детали.

В результате такой диагностики в каждом конкретном случае специалисты подбирают и включают в коррекционную программу те техники и методики, которые оптимально подходят клиенту в соответствии с типом проблемы, возрастом, индивидуальными особенностями и другими выявленными показателями.

Коррекционный маршрут при тахилалии и брадилалии включает:

• ДЭНАС-терапию;
• Forbrain;
• Логопедический массаж;
• Сеансы остеопатии;
• Песочную терапию;
• Биоакустическую коррекцию;
• Упражнения для коррекции скорости разговора (логоритмика, отбивание темпа, хлопки, речевая зарядка, прослушивание образцов правильной речи).

При необходимости специалисты дополнительно направляют на консультацию к неврологу для медикаментозного лечения.

Запишитесь на консультацию. Логопед-дефектолог, психотерапевт и остеопат центра определят индивидуальные причины нарушения темпа речи, дадут рекомендации по коррекции, а также составят план для занятий в центре и дома. Такая система работы сделает коррекционный маршрут наиболее эффективным и успешно гармонизирует процесс развития малыша.

Причины нарушений речи

Нарушения речи — это отклонения в речевом развитии при сохранном слухе и нормальном интеллекте. Оно связано с физиологическими, неврологическими или психическими проблемами.

‍

Согласно исследованиям, на проблемы с речью у дошкольников жалуются 40–50% родителей.

Причинами могут быть наследственность, врождённые патологии, осложнения во время родов, а также травмы и заболевания, перенесённые в первые месяцы жизни. Но часто бывает, что трудности возникают у вполне здоровых детей. В этом случае проблема имеет социальные корни. Например:

‍

Гиперопека. Родители стараются предугадать все желания ребёнка до того, как он их озвучит, не дают ответить на вопрос самостоятельно, постоянно подсказывают и договаривают за него слова.

‍

Тревожность. Опасаясь за здоровье ребёнка, родители мешают ему исследовать мир — свободно перемещаться, трогать «взрослые» предметы — и тщательно перемалывают пищу, затрудняя развитие мышц ротовой полости.

‍

Подгузники

Дети вынуждены регулярно привлекать внимание родителей, чтобы справить естественную нужду или устранить последствия этого действия. У ребёнка, круглосуточно одетого в памперс, такой проблемы нет

Нет и повода для коммуникации.

‍

Соска тоже часто становится проблемой для развития речи современных дошкольников. Если рот ребёнка постоянно занят, речевой аппарат не развивается.

‍

Дефицит общения. С ребёнком просто не разговаривают, считая его недостаточно развитым для этого. Взрослые как будто ждут, что он подрастёт и заговорит сам. Однако дети не могут научиться говорить, просто слушая телевизор и разговоры родителей. Речь развивается только при непосредственной коммуникации, когда обращаются к ребёнку лично, задают вопросы, ведут диалог.

‍

Чрезмерное давление. От ребёнка требуют, чтобы он как можно скорее научился говорить: «Повтори! Скажи правильно!» Ребёнок пугается, сопротивляется давлению, и у него развивается речевой негативизм: человек понимает речь, но сам говорить отказывается.

‍

Повторение за взрослыми. Если ребёнок постоянно контактирует с человеком, который испытывает проблемы с речью, например картавит, то перенимает эту особенность.

‍

Запреты. «Закрой рот! Перестань петь! Молчи, когда старшие разговаривают!» — если ребёнок часто слышит подобное в свой адрес, у него пропадает желание говорить.

‍

Опережающее развитие. Некоторые родители одержимы идеей воспитать гения. Например, едва ребёнок начал говорить, требуют, чтобы он общался с одним из родителей только на иностранном языке. На практике такие дети редко вырастают билингвами, но часто имеют речевые проблемы: путают слова и звуки разных языков.

‍

Тахилалия

Тахилалия — это чрезмерно быстрая, «неряшливая» речь, которую трудно воспринимать окружающим. Может сопровождаться моторным беспокойством, слишком быстрым протеканием процессов психики, нарушением фонетики, лексики и грамматики.

Как правило, тахилалия выявляется у детей с гиперактивностью, но может быть также обусловлена некачественным речевым воспитанием и заболеваниями, связанными с головным мозгом.

неестественно быстрый темп речи: около 20-30 звуков в секунду
нарушение речевого дыхания и голоса
запинки, повторы, перестановки звуков и слогов, «проглатывание» слов
нарушения письменной речи: замена букв на графически похожие
нарушения моторики, поведения, нервной системы
проблемы с памятью и вниманием

Как исправить?

Невролог и психиатр диагностируют состояние нервной системы и интеллекта, после чего назначают медикаментозную и физиотерапию, ЛФК и массаж.

Логопед обследует устную и письменную речь, мелкую и общую моторику. Главная цель работы логопеда — выработать навык спокойной, плавной и ритмичной речи. Для этого специалист использует метод беседы, в которой ученику приходится ограничивать свой речевой поток; логоритмику, громкое чтение, речевые упражнения под такт, пересказы и диалоги. Коррекция тахилалии занимает от 3 до 12 месяцев целенаправленной и комплексной работы.

В нашем Центре вы можете пройти профессиональную диагностику и получить квалифицированную помощь логопеда при нарушениях темпа и ритма речи. Чтобы получить консультацию и записаться на прием, закажите обратный звонок через форму.

Классификация нарушения речи по типу тахилалии

В норме человек говорит 10 – 12 звуков в секунду, при ускоренном темпе речи — до 30-ти.

Выделяют 3 формы:

1. Чистая. Ребенок говорит в ускоренном темпе, но без грамматических, фонетических, лексических ошибок;
2. Баттаризм, или парафазия. Ребенок «захлебывается», не может договорить начатое предложение. Это происходит по причине нарушения речевого дыхания. В некоторых случаях дети неправильно строят лексические конструкции;
3. Полтерн, или спотыкание. В этом случае в речи ребенка слишком много запинок, пауз, он не может подобрать нужные слова, повторяет уже сказанные слова или слоги, ему трудно выразить свои мысли.

Кроме того, выделяют несколько типов полтернов с разными нарушениями: моторными (при этом ребенок не только быстро говорит, но и неправильно произносит звуки), сенсорными (нарушено слуховое внимание), с трудностями подбора слов и формулировки речи

Как помочь ребенку с брадилалией

Лечение брадилалии является разносторонним и включает различные методы:

• С юным пациентом проводит занятия логопед, по необходимости – психолог и психотерапевт.
• Могут быть назначены лекарственные препараты, витамины.
• Положительно влияют занятия физкультурой: подвижные игры, плавание, танцы, лечебная физкультура.
• Врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебные ванны.
• Рисование, плетение из бисера, игра на музыкальных инструментах, лепка или другие подобные занятия прекрасно развивают мелкую моторику.
• Пение, участие в театральных сценках улучшают интонирование и мимику.

На занятиях логопед использует «метод дирижирования», когда с помощью ритмичных сигналов (хлопки в ладоши, взмахи руками) задается темп речи для наработки скорости. В ОН КЛИНИК занятия с логопедом проводятся в индивидуальном порядке. Наш специалист составит персональную программу коррекции речи, которая будет не только эффективна, но и интересна вашему ребенку. Наши маленькие пациенты всегда с нетерпением ждут новых занятий, так что можете быть уверены в том, что сеансы с логопедом точно понравятся ребенку.

Коррекционная работа при тахилалии

Меры по коррекции тахилалии должны быть применены комплексные. Так как изменения в речи имеют под собой явную неврологическую причину, нужно чтобы работа логопеда сочеталась с неврологическим наблюдением и лечением.
Для исправления нарушений в работе нервной системы, как правило, назначается медикаментозное лечение. Нелишними в данной ситуации будет физиотерапия, лечебная физкультура и все возможные меры, применяемые дома, для стабилизации нервной системы и приведения ее равновесие.
Родители должны помнить, что ребенку необходим строгий режим дня, поддержание спокойной атмосферы в доме и — главное — поддержка ребенка и контроль за выполнением всех заданий логопеда.

Признаки нарушений речи в дошкольный период

В дошкольном возрасте вербальная деятельность приобретает ярко выраженный коммуникативный характер. Малыш начинает усваивать социальные нормы, играть в сюжетно-ролевые игры. И ребенок продолжает активно познавать окружающий мир.

Признаки нарушения речевого развития:

• В три года речь либо вовсе отсутствует, либо находится на стадии лепета или простых фраз.
• Нарушение звукопроизношения.
• Неправильное согласование слов в предложении.
• В речи ребенка преобладают простые предложения.
• Ребенок не до конца понимает обращенную речь и значение слов.
• Дошкольник испытывает трудности при составлении самостоятельного рассказа и описании того, что изображено на сюжетной картинке.

Нарушения в речи негативно сказываются на эмоциональном состоянии малыша: он становится замкнутым, необщительным, с трудом общается с людьми. У некоторых детей появляется агрессивная реакция на свой дефект, вплоть до отказа разговаривать. Кроме того, задержка речевого развития влияет на усвоение ребенком программы детского сада. Поэтому при первых признаках нарушения речи обратитесь к логопеду.

Причины речевых нарушений

Отклонения в речевом развитии обусловлены различными причинами:

• Внутриутробные патологии.
• Родовые травмы.
• Послеродовые патологии.
• Генетическая предрасположенность.
• Неблагоприятные социально-бытовые условия.

Внутриутробные патологии

Особенно стоит быть аккуратными в первый триместр беременности, потому что в этот период у малыша формируются все жизненно важные органы. Поэтому, особенно при тяжелых речевых нарушениях, специалист спрашивает у матери о ее акушерском анамнезе. К патологиям, провоцирующим такие нарушения, относятся:

• Гипоксия плода.
• Инфекционные заболевания матери.
• Травмы живота во время беременности.
• Употребление матерью алкогольных, наркотических и табачных веществ.
• Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
• Стресс.
• Несовместимость резус-фактора у матери и малыша.

Поэтому женщина должна быть очень осторожной и аккуратной во время беременности, чтобы малыш родился здоровым

Родовые травмы

К ним относятся:

• Асфиксия.
• Травмы, полученные малышом во время родов.
• Младенцы с маленьким весом.

В зависимости от того как своевременно малышу и матери будет оказана помощь будет зависеть дальнейшее развитие ребенка.

Послеродовые патологии

К ним относятся:

• Травмы головы, полученные в раннем возрасте.
• Инфекционные заболевания в первые годы жизни.
• Травмы артикуляционного аппарата.

Генетическая предрасположенность

Некоторые специалисты до сих пор спорят о том, влияет ли наследственность на речевое развитие. Например, это могут быть аномалии в строении артикуляционного аппарата. Также наследственность может повлиять на появление заикания, потому что одна из причин его появления − это особенности нервной системы. Кроме того, генетическая предрасположенность может повлиять на формирование речевых зон в коре головного мозга.

Неблагоприятные социально-бытовые условия

На речевое развитие ребенка большое влияние оказывает общение с близкими ему людьми. Если оно недостаточно эмоционально, взрослые уделяют мало внимания малышу и не общаются с ним, то это может стать одной из причин появления нарушений речи. Также ребенок может подражать взрослому, который пользуется у него авторитетом. Поэтому если кто-то из родителей неправильно произносит звук, то подражая ему, малыш будет произносить его так же.

Классификация речевых нарушений

В современной логопедии существует две классификации с опорой на медицинские показатели и психолого-педагогические. Логопеды используют обе, чтобы лучше понять структуру дефекта и составить оптимальную коррекционную работу.

Психолого-педагогическая

Эта классификация больше опирается на принципы психологии и педагогики, позволяет определить структуру дефекта.

Нарушения средств общения:

• Если нарушена только фонетическая сторона речи (звукопроизношение) − это ФНР  или фонетическое нарушение речи.
• Нарушение фонетической составляющей и трудности в овладении навыком звуко-буквенного анализа или ФФНР − ребенок затрудняется в определении звуков с опорой на слуховой анализатор и с трудом определяет их количество и местоположение в слове.
• Если нарушена не только произносительная сторона речи, но и ее понимание и умение пользоваться средствами общение − это ОНР или общее недоразвитие речи.

В логопедии существует три уровня речевого развития:

• 1 уровень − резко ограниченное понимание речи, очень маленький словарный запас; фразы отсутствуют. Активно используются невербальные средства общения (мимика и жесты).
• 2 уровень − простые аграмматичные фразы, в которых не используют предлоги. Детская речь имеет контекстный характер, понятна только в определенной ситуации. Словарный запас резко отстает от нормы, звукопроизношение и слоговая структура нарушены.
• 3 уровень − имеются простые и распространенные предложения с небольшими аграмматизмами. Словарный запас незначительно отстает от нормы, есть затруднения в формировании самостоятельной связной речи.

Нарушения использования средств общения:

Заикание − это речевая патология, когда нарушена коммуникативная функция. При этом у ребенка сформированы средства общения, но он не может их использовать из-за судорог в артикуляционном аппарате.

Медицинская классификация

В этой группе опираются на медицинские критерии.

Нарушения голосообразования или фонации

У ребенка расстройства произносительной стороны речи, а именно трудности с голосообразованием:

• Нарушен процесс голосообразования – дисфония.
• Тембр голоса имеет носовое звучание – ринофония.
• Нарушение силы голоса – фонастения.
• Отсутствие голосоподачи или шепотная речь − афония.

Эти нарушения появляются из-за изменений в работе голосового аппарата или недоразвития речевых центров.

Нарушения темпа и ритма речи

Проявляются в виде слишком медленного (брадилалия) или слишком быстрого (тахилалия) темпа речи. В обоих случаях окружающие с трудом понимают говорящего. Эти дефекты обусловлены недостаточной сформированностью артикуляционного аппарата и речевого дыхания.

Нарушения звукопроизносительной стороны речи

Неправильное произношение может быть вызвано несколькими причинами:

• Социальные условия или недостаточная сформированность фонетических процессов – дислалия.
• Аномальное строение органов артикуляции – ринолалия.
• Органическое поражение центральной нервной системы − дизартрия.

При таких нарушениях отмечается недоразвитие и других компонентов речи.

Структурно-семантические расстройства

Это самые сложные речевые нарушения, характеризующиеся тем, что у человека практически отсутствует речь. Только алалия возникает до 3 лет и ее причина − недоразвитие речевых областей головного мозга. А афазия − это распад уже сформировавшейся речи из-за повреждения этих участков. Это нарушение появляется после 3-х лет.

Нарушения письма и чтения

• Дисграфия − нарушение письма, характеризующееся стойкими специфическими ошибками, не связанное с усвоением норм орфографии.
• Аграфия − полная невозможность освоения письма.
• Дислексия − нарушение чтения, связанное с расстройствами формирования структурных речевых компонентов и неправильной работы анализаторных систем.

Исходя из этой классификации и результатов диагностики, логопед составляет план коррекционной работы. Каждое нарушение речи имеет свою специфику, которую нужно учитывать при выборе методик для исправления речевых недостатков.

Причины возникновения

Дети говорят очень медлительно по самым разным причинам. К основному фактору развития брадилалии относят усиление тормозных процессов, которые со временем начинают преобладать над возбудительными. Логопеды разделяют физиологические и психологические причины патологии.

Ребенок может унаследовать брадилалию, приобрести в результате перинатального поражения центральной нервной системы. Также она является симптомом:

• олигофрении;
• болезни Паркинсона;
• травмы головного мозга;
• менингита;
• депрессивного расстройства;
• опухоли головного мозга;
• энцефалита.

Дети говорят размеренно и очень медленно из-за отсутствия обучения речи или подражая близкому человеку. Патология также может развиться из-за снижения умственных функций и психической заторможенности. Очень часто брадилалия появляется у флегматичных детей. Такой ребёнок от природы заторможен и медлителен.